2017-08-10
在我們為塑化劑污染事件感到不安之際，歐洲地區正爆發一起食品中毒事件，世界衛生組織(WHO)及國際疫情資料顯示，自今年4 月25 日在德國通報首例大腸桿菌中毒事件(E. coli O104)，在短短一個多月間，歐洲至少有10 個國家（德國、西班牙、荷蘭、丹麥、瑞士、瑞典、波蘭、英國、奧地利、挪威、芬蘭、法國）陸續出現中毒病例，根據WHO 統計，截至6 月9 日，中毒人數達2,149 人，其中出現嚴重腎衰竭症狀的溶血性尿毒症候群(HUS)有760 位，占患者比例非常高(約35%) ， 死亡人數達27 人。涉嫌食品從最初懷疑是西班牙進口的黃瓜（cucumbers），擴大至歐洲的黃瓜、萵苣（lettuce）及蕃茄（tomatoes）等，最近轉為德國生產的芽菜類(sprouts)。

大腸桿菌(E. coli)，是一種在人體和温血動物腸道内常見的细菌，大多數的大腸桿菌菌株是無害的。然而某些菌株，如腸道出血性大腸桿菌(EHEC)，可引起嚴重的食因性疾病，其中「O157:H7 血清型」腸道出血性大腸桿菌最具知名度。


台灣地區於2001 年首次發現1 例病例，之後未再有確定病例報告;屬第二類法定傳染病。O157 大腸桿菌近十年在日本、美國、香港曾引發無數恐慌，「O157大腸桿菌」受感染者會出現嚴重腹絞痛、出血性腹瀉等，沒有發燒症狀，潛伏期2 至10 天，多數健康成人感染可在一週內恢?846;，僅有少數患者會併發溶血性尿毒症候群（約10%），主要是因為該菌所產生的毒素，會破壞血管內皮細胞，導致溶血性貧血、少尿、水腫、抽筋、出血，甚至轉成急性腎衰竭，嚴重時會喪命，溶血性尿毒症（HUS），死亡率為5%，還有25%的患者會併發癲癇、中風、昏迷等腦神經科疾病，50%患者會出現慢性腎衰竭。

此次引發德國嚴重疫情的罪魁禍首「O104 大腸桿菌」雖與「O157 大腸桿菌」同歸屬「腸道出血性大腸桿菌」，卻很罕見，且造成的危害大，不僅蔓延迅速，受感染的成年人比例特别高，20 歲或20 歲以上的人占88%，婦女約占3 分之2，與一般食品中毒案，集中在幼童和老人等一般高危險族群狀況不同。此疫情感染所引發溶血性尿毒症（約35%）較O157 大腸桿菌高（約10%）。

德國衛生部門已於6 月10 日公布，感染病源是來自於德國下薩克森邦(Niedersachsen)境內農場生產的生豆芽(raw sprouts)，為了確保民眾的食品安瞿，食品衛生管理局已宣布自14 日開始，暫停受理德國豆芽類產品輸入報驗。


由於腸道出血性大腸桿菌感染症屬食因性感染之疾病，且可循糞口途徑引起人與人之間傳染，衛生署呼籲，國人應注意夏季飲食衛生，前往歐洲的民眾更應加強防範，避免「病從口入」。


(一) 避免生食，並確認食物已充分加熱煮熟，避免點用可能未完全煮熟之餐點。
(二) 避免飲用未經滅菌處理之生乳、果汁或食用生菜沙拉。
(三) 注意飲用水的衛生。
(四) 用餐前，上完廁所或接觸動物後，必須使用肥皂徹底洗手。
(五) 民眾如有疑似腸道出血性大腸桿菌感染症狀者，應儘速就醫，並將旅遊史告知醫師。